La formation en soins intensifs, destinée à un public d’infirmiers·ères, s’inscrit dans un environnement fortement normé où la maîtrise des protocoles, la sécurité et la rigueur clinique constituent des impératifs centraux. Dans ce contexte, interroger la désobéissance peut paraître paradoxal : comment développer discernement, autonomie et jugement clinique chez les infirmiers·ères en spécialisation alors que la conformité aux prescriptions médicales et procédurales est constamment valorisée ?

A travers cette recherche, nous souhaitons étudier les liens entre normes professionnelles, pouvoir d’agir et processus de professionnalisation auprès des professionnel.le.s en formation.

Le cadre théorique mobilise trois dimensions :
- la distinction entre travail prescrit et travail réel (Clot), qui met en lumière le rôle formateur des ajustements
- la professionnalisation comme transaction identitaire (Wittorski)
- la parrhesia, entendue comme acte éthique d’affirmation ou de résistance (Perron)

L’objectif est d’examiner dans quelle mesure la désobéissance, entendue comme ajustement, régulation ou transgression, participe (ou non) au développement des compétences et de l’autonomie du personnel infirmier en formation.

La recherche repose sur une étude de cas qualitative. Les entretiens semi-dirigés sont en cours de réalisation. À ce stade, quelques résultats préliminaires semblent se dégager et orientent la réflexion.

Un premier élément notable concerne la manière dont la désobéissance est évoquée. Les premières données montrent que les personnes en formation n’ont pas véritablement conscience de “désobéir” lorsqu’elles relatent des situations qu’elles qualifient pourtant ainsi. Les écarts décrits relèvent davantage du non-respect ponctuel de prescriptions médicales ou de techniques insuffisamment maîtrisées, souvent motivé par des contraintes pratiques ou l’incertitude face à une situation clinique.

Un second résultat préliminaire concerne les mécanismes de protection mis en œuvre. Les personnes en formation indiquent qu’elles sollicitent systématiquement la validation de collègues plus expérimentés lorsqu’elles envisagent d’agir autrement que ce qui est prescrit. Cette recherche d’aval transforme l’acte en ajustement prudent plutôt qu’en désobéissance assumée, et témoigne d’une gestion du risque plus que d’une volonté de contestation.

Enfin, les premières tendances montrent que ni les formateurs·rices ni les cadres de soins n’encouragent la désobéissance, même dans des formes réflexives. Cette absence de reconnaissance institutionnelle semble contribuer à une culture où les écarts demeurent peu discutés, rarement valorisés et perçus comme potentiellement risqués pour le personnel infirmier.

Ces résultats préliminaires invitent à revisiter nos questionnements initiaux : la désobéissance, loin de constituer un levier d’apprentissage ou une pratique d’émancipation professionnelle, apparaît d’abord comme une stratégie défensive, marquée par la prudence, l’autocensure et la gestion du risque. Cela ouvre des pistes de réflexion pédagogique : quels espaces de parole et d’analyse seraient nécessaires pour transformer ces écarts en véritables ressources formatrices ? Comment soutenir une autonomie professionnelle qui ne s’oppose pas à la sécurité des soins, mais en renforce la qualité ?

La communication présentera le cadre conceptuel, la méthodologie, ainsi que les résultats et les implications pour la formation.